호흡기세포융합바이러스(RSV)-영유아에게 위험: 2025년 예방접종 총정리

호흡기세포융합바이러스는 일반적으로 감기와 유사한 증상을 나타내는 급성 호흡기감염 바이러스로 원인병원체는 호흡기세포융합바이러스(RSV) 입니다.
우리나라는 매년 10월부터 3월까지 유행하는 양상을 보이며, 모든 연령대에서 발생할 수 있으나, 특히 1세 미만 영아에게 나타나는 폐렴 등 하기도 감염의 가장 흔한 원인으로 지목되고 있습니다.

▣ RSV 개요와 위험성

  • RSV(호흡기세포융합바이러스)는 2세 이하 영유아의 90%가 한 번 이상 감염될 정도로 매우 흔한 호흡기 바이러스입니다.​
  • 단순 감기로 끝나지 않고, 모세기관지염·폐렴 등 중증 하기도 감염으로 진행될 수 있으며, 심한 경우 입원치료 또는 호흡곤란으로 이어집니다.​
  • 생후 첫해 감염 시 회복이 더디고, 이후 천식 위험이 높아질 수 있어 예방이 매우 중요합니다.​
  • RSV 감염 영아의 입원율은 독감보다 약 16배 높게 나타납니다.​

▣ 누가, 언제 RSV 예방접종을 맞아야 하나?

▶ 고위험군 우선

  • 생후 12~24개월 미만 영아: 특히 첫 번째 RSV 유행(10월~3월) 때 감염 위험이 매우 높음.​
  • 조산아, 만성 폐질환, 선천성 심질환 영유아
  • 임신부: 일부 백신은 임신 32~36주 사이 접종해 태아 보호 효과를 기대.​
  • 60세 이상 고령자: 별도 고령자용 RSV 백신 도입.​

▶ 예방접종 시기

  • 국내 RSV 시즌은 10월~이듬해 3월입니다.​
  • 생후 첫해에 해당하는 영아라면 RSV 시즌 시작 직전(9~10월)에 접종하는 것이 효과적입니다.​

▣ 2025년 RSV 예방 항체주사: 종류와 특징

  • 니르세비맙(Nirsevimab): 1회 항체주사로 5개월 이상 예방 효과. 생후 12개월 미만 영유아, 두 번째 RSV 계절 고위험군 24개월 이하 소아에게 권고.​
  • 베이포투스(Beyfortus): 국내 도입 이후 처음 맞는 RSV 시즌 활용, 생후 첫 해 혹은 두 번째 RSV 계절 중 고위험군에게 적용. 미국 VFC 지원 기준 약 90% 입원 감소 효과.​
  • 아렉스비(Arexvy): 60세 이상 고령자용 백신.​
  • 모자 백신(Abrysvo 등): 임신 32~36주 여성 대상, 태아 수동면역 형성.​

▣ RSV 예방접종 비용 및 정부 지원 현황

  • 영유아 RSV 항체주사(예: 니르세비맙): 1회 접종 비용은 수십만 원~백만 원대로 병원이나 백신 종류에 따라 다름.​
  • 아직 전국적 무료접종은 미시행(2025년 10월 기준), 일부 지자체 지원 논의가 진행 중.​
  • 60세 이상 고령자용 백신(아렉스비 등)은 지원·비용 정책이 별도로 마련 중.​

▣ 영유아 RSV 예방접종 부모 체크리스트

  •  내 아이의 생년월일, RSV 시즌 해당 여부 확인
  •  조산, 만성질환 등 고위험군 여부 확인
  •  예방 항체주사(니르세비맙 등) 접종 여부 상담 및 예약
  •  비용, 국가 또는 지자체 지원 정책 확인
  •  접종 후 주의 사항 및 부작용 정보 숙지
  •  예방접종 스케줄표·영수증 등 기록 보관
  •  감기와 RSV 차이 알기(고열·호흡곤란·쌕쌕거림 등)

▣ 자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. RSV와 감기는 어떻게 다른가요?

  • RSV 감염은 단순 콧물과 기침뿐 아니라 모세기관지염·폐렴 등 합병증으로 진행될 위험이 큽니다.​

Q2. 모든 영유아가 RSV 예방접종을 꼭 맞아야 하나요?

  • 전문가들은 12개월 미만 신생아·영아 및 고위험군, 두 번째 시즌 고위험 24개월 이하 소아에게 우선 권고하지만, 모든 신생아에 효과적인 예방법으로 권장합니다.​

Q3. 예방접종 부작용은?

  • 대체로 안전한 것으로 확인됐으며, 경미한 주사 부위 통증이나 발열 등이 있을 수 있습니다.​

Q4. 임신부도 접종 가능한가요?

  • 일부 모자 백신이 임신부(임신 32~36주)에 허가되어 있으며, 태아의 수동면역 형성을 도울 수 있습니다. 국내 도입 및 권고 기준은 반드시 의료진 상담이 필요합니다.​

Q5. RSV 백신과 독감·코로나 백신을 같이 맞아도 되나요?

  • 해당 시즌에 RSV, 독감, 코로나 백신 동시 접종이 권고됩니다. 일정과 시기는 의료진과 상담해야 합니다.​

호흡기세포융합바이러스(RSV)는 일반적으로 잘 알려지지 않았지만 영유아 사이에서는 매우 흔하고 중요한 바이러스입니다. 대부분의 아이가 두 살 이전에 한 번 이상 RSV에 감염되며, 감기와 비슷한 증상을 보일 수 있지만 중증 폐렴이나 모세기관지염으로 악화될 위험이 있습니다. 최근에는 예방 항체주사와 백신이 개발되어, 특히 면역이 약한 영유아나 고위험군 보호에 초점을 두고 있습니다.

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